引起成熟卵泡不破裂的原因会是什么?AMH过高是患上多囊了吗?
创始人
2025-04-24 18:21:35

AMH 即抗苗勒管激素,是一种糖蛋白,正常女性胚胎期36周胎儿的卵巢分泌AMH,出生后是由卵泡颗粒细胞产生,其数值随着年龄增长而逐渐上升,到18-25岁达到高峰,以后随着年龄增长而逐渐下降,绝经期后消失。

高水平AMH可降低卵泡对FSH的敏感性,抑制卵泡发育,卵泡发育障碍,优势卵泡无法成熟导致无排卵。一般多囊卵巢AMH高,导致无排卵及月经不规律。

雄激素水平过高

血清中,高水平的雄激素会抑制卵泡的选择性生长,无优势卵泡长大引起卵泡发生凋亡及闭锁,引起卵泡生长及排卵障碍。

泌乳素过高

能够抑制促性腺激素释放激素及促性腺激素(FSH+LH)的分泌释放,影响卵泡发育排卵导致排卵障碍,泌乳素过高与女性情绪,压力及睡眠相关,但排除垂体微腺瘤。

引起成熟的卵泡不破裂的原因有:

①内分泌因素。卵泡从募集、发育、成熟到排卵,卵泡局部的激素与垂体和下丘脑的激素相互协调,促使卵泡壁消化出一个薄弱点,卵泡内压力增加,触发卵子排出。垂体分泌LH峰异常、孕酮水平降低、卵泡内前列腺素等因子的信号异常等,都会导致LUFS的发生。

②机械因素。由于慢性盆腔炎症和子宫内膜异位症等疾病,引起盆腔结构的改变,使卵巢周围被慢性炎症粘连包裹,卵泡表面增厚,从而使卵子排出受阻。

③相关基因的表达改变和突变。研究发现缺少某种基因(nrip1)的小鼠表现为卵细胞无法排出。某些基因突变会造成卵泡壁缺陷,无法收缩将卵子排出。

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