电信5G助力 超远程机器人辅助膀胱癌根治性切除术成功实施
“好，准备放置引流管！”随着浙江大学医学院附属邵逸夫医院（下称浙大邵逸夫医院）副院长、泌尿外科主任医师丁国庆发出最后的指令，跨越5000公里、浙江和新疆两地医护团队再次并肩协作，成功实施了全球首例5G超远程机器人辅助膀胱癌根治性切除术。这是近日继浙大邵逸夫医院成功实施首例5G超远程机器人辅助胆囊切除术、全球首例5G超远程机器人辅助肝癌切除术、全球首例5G超远程国产机器人辅助保留脾脏胰尾肿瘤切除手术后，我国机器人外科历史上的又一座里程碑。
患者艾克拜尔（化名）来自新疆阿拉尔地区，四个月前因血尿症状到阿拉尔医院就诊检查，确诊为晚期膀胱癌，肿瘤已广泛累及膀胱的两侧壁和左侧输尿管。尽管病情危重，负责接诊的浙大邵逸夫医院泌尿外科副主任医师、阿拉尔医院泌尿外科特聘主任陈志强和当地医护并没有放弃，全力以赴展开了救治。陈志强为他制定了新辅助化疗序贯膀胱癌根治性切除术的治疗方案，新辅助化疗结束后，肿瘤明显缩小，具备了手术指征。
在杭州与丁国庆主任医师一起实施这场手术的泌尿外科俞世成主任医师介绍，膀胱癌根治性切除术是泌尿外科复杂程度最高的手术之一。手术不仅要切除膀胱、前列腺，还要完成盆腔淋巴结清扫，同时还要做尿流改道。手术包含了破坏（膀胱、前列腺切除）和重建（尿流改道）两方面的工作。传统的开腹或腹腔镜手术存在手术时间长、出血多、术后并发症发生率相对较高的问题，往往令患者和手术医生望而生畏。
由于手术机器人系统具有多自由度的机械操作臂、裸眼的3D视觉效果、细微震颤的过滤清除，非常适合于复杂、精细的手术操作，已广泛应用于泌尿外科膀胱癌、前列腺癌手术。
就诊中，艾克拜尔得知浙大邵逸夫医院泌尿外科已开展机器人手术多年，累计完成各类机器人辅助手术近5500余例，年均机器人手术量近600余台，是浙江省内最大的机器人手术中心之一，非常希望能到浙大邵逸夫医院接受治疗和手术。但由于他病情较重、基础疾病较多，需要先行接受多个周期的术前新辅助化疗，不便奔波到万里之外的杭州就医。
丁国庆介绍说，以往受限于硬件设备以及通信网络条件等关键技术的发展，多数情况下机器人手术都只能在本地实施。互联网技术和远程通信技术的进步和普及，为突破时空的限制、实施远程手术提供了可能。新一代的国产机器人手术系统增加了全新远程手术的应用场景，新增远程通讯工作站，支持双主刀控制台操作，将功能从当前的同空间手术操作，扩展至异地远程手术操作，可以满足跨地域远程手术的需求。而最新的电信5G网络切片和边缘计算等技术，具有低延时、高带宽、高移动性的特点，能够满足远程手术实时性、高效性及稳定性的需求。
当艾克拜尔了解到，浙大邵逸夫医院和阿拉尔医院已具备远程机器人手术技术时，欣然接受了陈志强医生的建议，同意接受5G超远程机器人辅助膀胱癌根治性切除术。
杭州，丁国庆主任医师通过国产微创手术机器人操作台，隔空向5000公里外的机械臂发出手术指令；阿拉尔，机械臂在患者腹腔精准完成游离、牵引、钳夹、止血……当地医护默契配合完成辅助工作。大约50分钟后丁国庆主任医师就完成了膀胱根治性切除和淋巴清扫，之后陈志强医师接手完成了后续尿流改道的操作。最终，历时两个小时左右，两地手术室同时传出好消息：全球首例5G超远程国产机器人全膀胱切除手术成功了。
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