糖尿病周围性神经病变管理：从轻生的边缘回归正常生活
航空总医院神外王晓松
2023-10-17 10:29:58
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患者：男，患有糖尿病多年，2020年开始出现糖尿病周围性病变，以疼痛为主，坐立难安，每晚疼痛得难以入眠，进而抑郁焦虑，并一度有轻生想法。
在我院治疗后，痛感消失，周身症状得到改善。患者表示，“这两天睡觉有种放飞的感觉”、“对于健康，人就是这样，不失去就不知道珍惜”!
关于糖尿病周围性神经病变
糖尿病周围性神经病变是糖尿病最常见并发症之一。患者因周边神经功能障碍会出现类似电击、针刺、火烤、撕裂的强烈痛感。
该痛感多具备对称性，且下肢比上肢更为多见、夜间强于白天。另外，痛感多从远端脚趾上行至膝部，并往往轻微触动就会诱发，让患者难以承受。
除了较强痛感外，糖尿病周围性神经病变还存在身体麻木、腹胀、异常多汗以及心血管、消化道、泌尿生殖系统相关异常症状。该病变病因多为血糖控制不佳或波动较大。
糖尿病周围性神经病变相关治疗与护理
目前，针对糖尿病周围性神经病变的治疗方式主要为一般治疗、药物治疗、手术治疗等。其中一般治疗主要为控制血糖、血压、血脂。药物治疗主要为针对患者发病机制以及疼痛症状，来调节患者抗氧化应激以及改善微循环、代谢紊乱。手术治疗则多为在特殊情况下进行神经减压手术或(电脊髓刺激)其他手术。
针对糖尿病周围性神经病变，患者除了要及时就医外，还需要注意以下事宜：1、调节饮食结构，少吃高糖食物，多吃粗纤维食物。必要情况下，也可遵循医嘱，服用肠胃动力药。2、适度做有氧运动，促进下肢血液循环。3、每日检查足部，观察是否存在损伤或皮肤颜色变化。另外，尽量不要使用热水袋或电热毯，以防止烫伤。4、严格控制血糖标准，可在医生安排下服用降糖药，且如果出现药物过敏或肝功能损伤的情况，需及时停药或更换药物。
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