电子病历评级“加速” 凸显智慧医疗潜能
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2025-09-12 20:24:15

据了解,西安市红会医院作为首家通过国家电子病历系统功能应用水平分级评价五级评审的市属医院,电子病历从“人找数据”升级为“数据找人”,方便了医患双方,凸显“互联网+医疗”潜能。

相比传统依赖医生手写的纸质病历,电子病历将声像图文等信息整合,可实时更新,拥有检索使用便利、书写使用规范、储存简易等优势。市红会医院通过五级评审的电子病历系统,在改变医疗信息系统的交互方式的同时,还将带来多重好处。对医生来说,系统可主动推送相关知识、历史数据、检验结果等,有助于减少手动比对信息的时间精力,辅助临床决策,提升诊疗效率,改善医患关系。对患者来说,免除带纸质病历本的麻烦,减少非必要重复检验,省心、省力又省钱。放眼整个医疗系统,高等级电子病历评级再加速,能推动不同科室之间信息互通,打破数据孤岛,医疗问诊由经验导向向数据驱动转型,推动医院管理更精细化,对打造“智慧医院”的重要性不言而喻。

而在电子病历嵌入全周期“智慧医疗”之后,也有不少问题有待思考。比如,仍有部分医院相关健康数据库不完整、数据安全得不到保障,影响信息化发展;老人、小孩等特殊群体在智能技术使用方面存在困难,电子病历实际使用体验不佳;部分医院难以实现电子病历共享调阅。今年,国家卫生健康委、国家中医药局、国家疾控局联合印发《关于进一步加强医疗机构电子病历信息使用管理的通知》,强调医疗机构应根据电子病历信息的重要程度、敏感级别、使用场景等具体情况,严格实施分级分类访问控制与权限管理,已注意到电子病历在技术以外亟须改进的地方。我市印发《关于做好2025年度全市医疗机构检验结果互认工作的通知》,组织了全市各医疗机构实验室开展自评、申请互认项目,也证实医疗数据互通的“堵点”有方法可破。

继续推动医疗数据在更大范围内共享,助力更多医院抵达高评级,实现电子病历互通,将让优质医疗资源持续下沉,提高看病精度,实现业务协同,为患者带来更便捷高效的就医体验。

(晋钰佳)

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