日前，上海市同仁医院眼科中心引进的最新“蔡司VisuMax SMILE 3.0全飞秒”“蔡司MEL90准分子”激光手术设备已开机，标志着同仁医院眼科正式走进全飞秒时代，科室全平台、全术式的服务也将为更多近视患者带来福音。

上海市同仁医院眼科中心主任邱庆华介绍，VisuMax全飞秒设备可以出色的切割精度、飞快的切削速度和温和的治疗技术进行角膜激光手术，手术整个疗程“无刀、精准、轻柔、高效、安全性高”，开启了无瓣微创屈光手术的先河。蔡司MEL90准分子激光手术系统将临床经验与科技进步智能结合，全新的Triple-A切削技术、1.3S/D的术中治疗速度，不但实现了轻柔的标准治疗，同时对低度数和高度数的屈光不正进行了优化。VisuMax全飞秒系统与MEL90准分子激光系统整合，形成了数据无缝联结的整体屈光手术平台。

据了解，近视激光手术已经开展达30年之久，技术也从最初的PRK迭代至目前主流的半飞秒及全飞秒激光，每年的手术量近百万，目前国内已经突破600万例，造福着广大的近视患者。

什么是全飞秒激光近视手术？手术有何特色？适应怎样的患者？邱庆华也给出了解读。

全飞秒激光近视手术无需制作角膜瓣，全程使用飞秒激光精确地在角膜基质层制作一个均匀、光滑的基质透镜，再经一个形如微笑的微型切口取出透镜。整个过程实现了真正意义的微创，角膜生物力学性质维持良好，周边完整的解剖结构避免了对角膜神经的损伤，术后干眼的发生得到有效改善。

全飞秒激光的运用是激光矫正屈光不正手术的里程碑式的进步，是目前国际上先进的屈光手术类型，全程由飞秒（1飞秒=千万亿分之一秒）激光完成，免去了“手术刀”的切割。

年龄

18周岁及以上的近视 、散光患者。

屈光度数

相对稳定（连续2年每年屈光度数变化≤0.50D）。

范围为球镜度数-0.50 ～ -10.00D，柱镜度数≤－5.00D。

适用人群

对角膜耐抗性要求高的，如军人、警察、运动员等。

对术后效果要求较高的，如飞行员、艺考生、高考生等。

优点

1.安全性高

全飞秒手术切口约2mm，为传统半飞秒手术切口的1/10，由于全飞秒手术不制作角膜瓣，没有角膜瓣相关风险，如角膜瓣移位、裂开等，因此更加微创、安全。

2.术后远期视力好

目前，国内外已有多项研究证明，全飞秒手术远期视力好，与其他手术方式相比术后视力更稳定。

3.干眼症少、舒适度高

全飞秒2mm小切口，意味着更少的神经损伤，术后干眼的发生率低，干眼程度轻。并且由于角膜切口小，患者术后眼部异物感、流泪等不适症状更少，持续时间更短。

4.角膜生物力学维持好

全飞秒手术不制作角膜瓣，对于角膜前部基质层及前弹力层损伤小，角膜生物力学稳定性高，抗打击能力强。是从事激烈对抗活动人员的首选，如跆拳道运动员、拳击手等。

赵 立